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假肢制作是否成功的重要因素

點擊:1042 時間:2023-10-11

殘肢與假肢接受腔的貼合度是衡量整個假肢成功與否的重要因素之一。石家莊假肢安裝廠家為您詳細(xì)說明。

?? 1. 吸力插座

??插座底部不接觸樹樁。它們之間有一個吸入空間,用吸入閥封閉。吸入空間中產(chǎn)生的負(fù)壓是這種類型的插座懸掛的機制之一。在吸引負(fù)壓的作用下,血液滯留在殘肢內(nèi),很容易造成殘肢充血、水腫,對截肢者造成傷害。由于殘肢與接受腔不接觸,殘肢與接受腔的接觸面積減少,殘肢表面承受的力也相應(yīng)減少,需要通過坐骨傳遞更多的力。這種力傳遞方法會對患者佩戴假肢時的步態(tài)產(chǎn)生不利影響。對于某些患者來說,它還會引起坐骨不適。吸引式接受腔不利于殘肢血液回流,僅適用于殘肢軟組織覆蓋較差的患者,或殘肢過于敏感而無法觸及的患者。為了改善靜脈血液回流,吸引套底部的吸引空間有時會填充硅橡膠或其他軟彈性材料。


?? 2、全接觸式插座

??它完全包含殘肢,殘肢與接受腔直接接觸。整個殘肢表面與接受腔接觸,增加了接觸面積。單位面積的平均壓力降低(P=F/A),讓一些超負(fù)荷的皮膚得到部分緩解。并且圍堵面積越大,承載能力也越大。

??充分接觸可防止殘肢腫脹。減少了殘端和牙槽之間的滑動,從而減少了皮膚刺激和傷害。當(dāng)腿部擺動時,股骨向上泵送,血液被吸入殘肢遠(yuǎn)端。站立中期時,接受腔所容納的殘肢內(nèi)部壓力增加,吸入殘肢的血液再次被泵出。促進殘肢的血液循環(huán)。

??全接觸式插座具有以下優(yōu)點:患者有接觸地面的感覺;促進生殖器血液循環(huán);避免皮膚變色和角化過度;減少和改善幻肢痛;將力分散到整個殘肢表面,避免局部壓力過大。

全接觸式插座適合所有殘肢狀況良好的患者。殘肢患病且殘肢無法接觸的患者不適合使用全接觸式接受腔。

?? 3. 含坐骨的插座

??CAT/CAM插座直譯為“輪廓內(nèi)收大轉(zhuǎn)子控制對位插座”,也稱為“窄內(nèi)外徑(ML)插座”。目前國際上統(tǒng)稱為IRC插座(Ischial Ramal Containment Socket)。是目前世界上的插座制造技術(shù)。

?? CAT/CAM插座的特點:

?? ① 沒有明顯的坐骨支撐平面,插座從內(nèi)側(cè)和后側(cè)容納并支撐坐骨;樹樁完全接觸

??② 接受腔的內(nèi)外徑相當(dāng)窄,前后徑相當(dāng)寬,形成縱向的橢圓形,有效防止股三角處的血管和神經(jīng)受壓:

?? ③ 承窩外側(cè)緣高于大轉(zhuǎn)子,使股骨保持內(nèi)收位置。增加插座的橫向穩(wěn)定性;

?? ④ 接受腔除利用坐骨圍堵區(qū)和外側(cè)大轉(zhuǎn)子下部支撐外,還主要利用軟組織和股骨承受重量,使力分布在整個殘肢表面;

?? ⑤ 承窩上的合力作用點接近髖關(guān)節(jié)中心,使其更接近自然生理狀態(tài)。因此,這種承窩佩戴起來更舒適,更容易控制假肢;

?? ⑥佩戴插座坐姿美觀舒適,不易穿衣服;

?? CAT/CAM承重法的目的之一是增加股骨承重。

?? 4.雙層插座

??也稱為雙面UDS插座。內(nèi)層柔性插座采用柔性熱塑性材料通過熱塑成型技術(shù)制成,外層覆蓋PP硬質(zhì)支撐框架,形成一體。柔性承窩起到容納和懸掛殘肢的作用,承窩壁還具有一定的變形能力。當(dāng)殘肢肌肉用力收縮時,承窩通過彈性變形給肌肉提供一定的空間,同時保持體積不變。患者佩戴假肢時有良好的“自然”感覺。堅硬堅固的外PP支撐架起到承重作用。

靈活的插座佩戴更舒適。當(dāng)肌肉收縮時,窩的形狀會發(fā)生變化,可以按摩殘肢,促進血液循環(huán)。

??目前,世界上的柔性插座采用成品硅膠或凝膠生產(chǎn)技術(shù)。具有舒適、懸掛性能優(yōu)越、佩戴美觀、行走能力強等優(yōu)點。

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